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균열 충치의 특징 : 진단에서 치료까지

진단 및 치료의 주요 방법을 포함하여 균열 충치의 특징을 고려하십시오.

이름에서 알 수 있듯이 균열 충치의 특징은 씹는 표면에 홈과 홈이 나타나는 자연 치아 구조의 이른바 균열에 영향을 미친다는 것입니다. 통계에 따르면,이 유형의 충치는 가장 일반적입니다.

충치를 가장 잘 일으키는 경향이있다. 아기 치아를 가진 아이들매우 깊거나 밀폐 된 균열이있는 성인. 이러한 캐비티는 매우 철저한 청소로도 플라크 및 음식 파편을 완전히 제거 할 수 없습니다.

균열은 모양이 다를 수 있지만, 특이점은 그러한 구덩이에서 음식 파편과 플라크를 제거하는 것이 매우 어렵다는 점입니다.

병리 현상을 진단하는 것이 항상 쉽지는 않습니다. 충치 진단 장치 균열 가정에서는 씹는 표면에있는 그루브의 눈에 띄지 않는 어둡기가 종종 무시됩니다. 결과적으로, 치과 의사에게 너무 늦은 호소는 치아 제거와 치아 손실의 필요성을 초래할 수 있습니다. 그러므로 균열 영역에서의 모든 검은 색은 매우 조심스럽게 다루어 져야합니다.

 

균열 충치에 의해 영향을받은 치아의 증상 및 외관

아래 사진은 균열 우식증의 예입니다. 균열의 가장 깊은 곳에서 에나멜의 어두운 영역이 명확하게 보이며 그 아래에 치아의 주요 손상 부위가 있습니다.

충치 충치의 예

때때로 외부에 틈이 약간 옅은 색을 띠지 만 이미 내부에 풍부한 카 리우스 구멍이 있습니다.

균열 충치는 치아가 분출 된 후 잠시 후에 발생할 수 있으며, 병리학의 출현 확률은 다음을 포함하는 몇 가지 요소에 따라 달라집니다.

  • 큰 깊이와 특정 형태의 균열;
  • 치아 법랑질의 낮은 저항;
  • 입안에 끊임없이 존재하는 소화가 가능한 탄수화물과 카이 제닉 박테리아.

균열 충치는 주로 구치의 씹는 표면의 가장 약한 부위에 영향을줍니다. 대부분의 병리학 적 증상은 첫 번째 영구 대구치 (여섯 번째 이빨)의 어린이에서 발생합니다.

메모에

첫 번째 영구 대구치에서 균열이 발생하는 것은 이러한 치아가 6 년 내에 어린이에게서 분출된다는 사실 때문입니다. 그들의 분화는 부모에 의해 종종 눈에 띄지 않게 남아 있으며 때로는 실수로 우유 (임시 치아)의 출현으로 간주되어 어쨌든 빠져 나올 것입니다.

가장 자주, 아래쪽 여섯 번째 치아가 먼저 분화되고, 위쪽 치아는 - 잠시 후에 만지지 만 접촉 영역이 없으므로 씹는 동안 자체 청소가 일어나지 않습니다. 그 자체로 어린이는 그러한 먼 후방 지역의 적절한 위생을 보장 할 수 없으며 그 결과 일종의 "생물학적 쓰레기 덤프"가 발생합니다. 탄수화물의 잔류 물로 끊임없이 오염되고, 에나멜의 표층 아래에서 유기산의 작용으로 인한 탈염 영역 (에나멜 결정 격자의 미네랄 함량 감소)이 발생하기 때문에 균열이 어두워지기 시작합니다.

다음 사진은 균열 충치가 주로 치아 표면의 중앙 부분에 국한되어 있음을 보여줍니다. 질병이 시작되지 않으면 뿌리와 목은 영향을받지 않습니다 :

균열 충치는 종종 예외가 있지만 치아의 중앙 부분에 주로 위치합니다.

nosology의 임상상은 정확하게 균열 영역에서 에나멜의 착색 및 추가 파괴에 있습니다.

부식성 충치의 깊이에 따라, 균열 충치는 다음과 같은 증상을 동반 할 수 있습니다 :

  • 표면 자극, 중성 및 심한 우식증이있는 화학 자극제 (단맛, 짠맛, ​​신맛) 및 온도 통증 (냉증, 뜨거운)으로 인한 단기 통증.
  • 주로 기계적 자극제 (음식물 구멍에 주사했을 때)의 단기 통증. 주로 균열에 심한 손상을줍니다.
  • 충치 통증이 자극 제거 직후에 빨리 지나갈 때 중요합니다.

초기 단계에서 균열의 우식증은 무증상으로 (초기 및 표면 단계) 발생하기 때문에 환자의 치료가 늦어집니다. 균열이 부드럽게 된 감염된 조직으로 충만한 충치 성 충치로 합병되어 밝은 증상이 나타납니다.

대부분의 경우, 균열은 우울증을 나타내며, 거울을 들여다 보았지만 치아의 어두운 부분을 이미 볼 수 있습니다.

말기 단계에서 병변이 펄프에 도달합니다. 동시에 통증은 완전히 다른 성격을 띠게됩니다. 자극물이 제거 된 후에도 자발적 통증이 나타납니다 (명백한 이유없이), 야간에, 방사 또는 사격 (악안면 부위의 모든 부위에 부여), 오랜 고통, 맥박, 찢어짐, 견딜 수 없음 등등

부식 과정이 상아질, 특히 펄프에 도달하면 통증이 시작될 수 있습니다.

이들 모두는 치아의 운하에있는 "신경"병변의 단계에 따라, pulpitis 또는 periodontitis라고 불리는 충치의 합병증입니다.이 단계에서 환자는 응급 치료를 위해 의사와 상담해야하며 진단에 따라 치료가 수행됩니다. 이는 충치의 치료보다 기술적으로 더 복잡한 조작이 특징이며, 충진 자체 전에 몇 가지 중요한 단계에서 더 자주 발생합니다. 시간과 재정 요소 - 이것은 값 비싼 사건입니다.

초기에 진단 된 충치는 빠르게 진단되고 신속하며 저렴하고 쉽게 치료됩니다.

 

질병 진단 : 도구, 장치 및 방법

에나멜의 병변이 육안으로 명확하게 보이기 때문에 균열의 진단은 많은 경우에 매우 간단합니다. 그러나 때로는 특히 깊은 갈라진 틈에서 그들은 완전히 보이지 않는 것으로 밝혀지며이 도구 적 진단에서 치과 탐침조차 갖지 못합니다.

치과 검시는 균열 우식증 진단에 항상 도움이되지는 않습니다.

메모에

균열 자체는 치아 법랑질의 나머지 부분보다 어두운 그늘을가집니다. 이것은 그들이 꽃으로 채워져 있다는 사실, 칫솔로 완전히 제거 할 수없는 치과 플라크로 치아 언덕의 그늘에있는 오목 부에 단순히 위치해 있기 때문입니다. 이 모든 것은 종종 균열의 우식증을 가려 주며 식별하기 어렵게 만듭니다.

일반적으로 질병의 진단은 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.

  • 육안 검사;
  • 방사선 촬영;
  • 충치 마커의 사용;
  • 레이저 진단;
  • 틈새 절개술.

각각의 방법에는 장점과 단점이 있으며, 각기 다른 단계에서 충치의 진단에 나타납니다.

 

육안 검사

균열 우식증을 탐지하는 가장 간단한 방법은 육안 검사입니다.

자주 균열 우식증은 치아의 간단한 육안 검사로 이미 쉽게 감지 할 수 있습니다.

구강을 검사하기 위해 치과 탐침과 거울을 사용합니다. 그러나 틈이 닫혀 있거나 병변의 직경이 프로브 팁의 직경보다 작 으면 이런 식으로 질병의 존재를 확인하는 것은 불가능합니다.

 

방사선 촬영

엑스레이로 검출 가능 숨겨진 충치 심지어 증상이없는 경우에도 균열. 사진은 병변 부위와 크기를 잘 보여 주지만 의사는 의심없이 처방하지 않을 것이고 종종 치아에 통증이 나타나기 전에 X- 레이가 지정되지 않습니다.

또한 엑스레이의 도움으로 에나멜 표면 아래의 조직이 손상되기 전에 초기 단계에서 균열의 충치를 감지하는 것은 불가능합니다.

X- 선은 치아 조직이 이미 심각하게 파괴 된 나중 단계에서만 균열 영역에서 충치를 감지 할 수 있습니다.

 

레이저 진단

충치가 레이저 광선에 의해 "강조 표시"되는 진단법은 실질적으로 균열 충치 (레이저 형광법)를 탐지하는 100 % 방법입니다.이 방법을 사용하여 충치는 발달의 거의 모든 단계에서 진단 할 수 있습니다.

균열 충치를 탐지하는 매우 효과적인 현대적인 방법 중 하나는 레이저 진단입니다.

충치의 우식증 진단을위한 장치의 가격은 꽤 높지만 모든 치과 진료소에 있습니다. 이것은 레이저 진단이 초기 단계에서도 충치를 드러내는 것으로 설명됩니다. 그리고 "capsular"type 균열의 경우이 옵션이 최적입니다.

 

개흉술

균열 병변이 밝혀졌지만 크기가 알려지지 않은 경우, 카 리우스 영역의 정도와 깊이를 결정하는 추가 방법 인 가벼운 절개술 (fissurotomy)이 사용됩니다. 이 절차에서는 burs 세트가 개발되어 최소 침습적 인 개입이 치아 구조에서 수행됩니다.

Fissurotomy는 부식성 병변의 깊이를 결정하는 데 사용됩니다.

탄화물 붕소의 도움으로, 검은 색 균열은 약 0.6-1.1mm를 드러낸다. 열린 그림에 따르면 치과 의사는 균열 충치의 치료가 가장 효과적 일 것이라고 결정합니다.

또한 다음을 읽는 것이 유용합니다. 성인과 어린이의 만성 충치

 

균열 우식증 치료의 특징

균열 충치 치료는 여러 단계로 수행됩니다 :

  • 영향을받는 지역의 제거;
  • 씰 또는 복원 탭 설치.

영향을받는 부위의 제거는 드릴을 사용하여 수행됩니다. 현대 충진 재료의 도움으로 치료 된 충치가 채워집니다.

우식증 (pulpitis)의 합병증이 있으면 "신경"이 제거됩니다. 다음으로, 운하가 봉인되고 임상 상황 (치공 크기, 면적, 치아 위치, 치아의 위치 등)에 따라 씰이 배치되거나 일련의 조치가 취해지며 다음과 같은 옵션이 포함될 수 있습니다.

  • 충전 + 왕관;
  • 치과 의사 - 치료자 핀 (앵커, 유리 섬유, 티타늄 등) + 인장 (또는 심지어 꼭대기에 크라운을 세우는 것)에 의한 설치;
  • 복구 탭;
  • 그루터기 탭 + 크라운.

선택은 의사의 전문성, 구강 내 임상 상황에 관한 그의 전술에 달려 있습니다. 왜냐하면 치아는 그 고유 한 기능을 가진 단일 기관으로 간주되지 않고 다른 치아 및 주변 조직과의 상호 작용 시스템에 있기 때문입니다.

균열 충치가 펄프 챔버에 도달하면 대부분의 경우 치과 신경의 제거가 필요합니다.

모든 잘 알려진 충전재의 대안은 환자의 치아 형태에 따라 제작 된 미세 보철물 인 보철물입니다.그것은 고분자 재료, 의료용 합금, 때로는은, 금 또는 백금으로부터 치과 기공소에서 만들어집니다. 탭을 만들기 위해 미리 만들어진 치아를 주조합니다. 그것의 고정은 의학 시멘트의 도움으로 수행됩니다.

치아 그루터기 탭

우열 우식증이 진단되면 회복력이있는 탭으로 치료하는 것이 인장보다 더 유망합니다. 왜냐하면 수명이 길기 때문입니다. 그것이 폴리머로 만들어진다면, 그것은 더 미적으로 보이고 건강한 치아처럼 보입니다.

 

틈에 충치가 발생하는 것을 어떻게 막을 수 있습니까?

충치 예방, 균열을 포함한 건강한 치아를 유지하는 가장 좋은 방법입니다.

예방에는 다음과 같은 영역이 있습니다.

  • 구강 위생;
  • 이빨 불소화;
  • 적시에 균열의 봉인;
  • 정규 치과 검진.

치아를 철저히 청소하면 구강 내 정상 pH 수준을 유지하고 에나멜을 파괴하는 노폐물을 박테리아 및 치석을 제거합니다.

그러나 정기적 인 청소를하더라도 치아 조직의 mineralization이 감소하면 균열의 출현 위험이 커집니다.에나멜을 강화하려면 치과 진료소에서 불소와 함께 치약을 사용하거나 재석술 절차를 거치는 것이 좋습니다.

좋은 예방 방법은 틈을 막는 것입니다. 액체 복합 재료를 부어서 치아 에나멜에 박테리아가 들어 가지 못하게합니다. 활성 물질이 물질에 첨가되어 에나멜을 다시 재용 해하고 강화시킵니다.

균열 충치를 예방하는 효과적인 방법은 특수 밀폐제로 틈새를 씰링하는 것입니다.

사진은 밀폐 된 균열이있는 치아를 보여줍니다.

물론 정기적으로 치과 진료소를 방문하는 것이 중요합니다. 계획된 의사 방문과 적시의 개편은 개발 초기 단계에서 충치를 발견하고이를 제거하기위한 효과적인 조치를 취하는 데 시간을 허용합니다.

치과 의사의 연습에서

위에서 언급했듯이, 6 세 때 첫 번째 대구치는 파열되어 우식증, 급속 파괴, 심각한 합병증 및 제거에 가장 취약한 치아를 분출합니다. 치열 교정의 치과 의사 (물린 병리를 교정하는 의사)가 여섯 번째이를 기대하고 있기 때문에 어떤 방식 으로든 그것을 인정하는 것은 불가능합니다.이를 "폐색의 열쇠"라고 부릅니다. 올바른 치아 형성에 직접적인 영향을 미치는 이러한 치아의 비율입니다.여섯 번째 치아의 제거는 턱과 물기의 발달에 심각한 결과를 초래합니다. 따라서 소아과 치과 의사와 위생사의 균열을 조기에 발견하는 것이 향후 합병증을 예방하는 데 중요합니다.

 

유용한 비디오 : 균열 충치에 대해 알아야 할 중요한 것 - 전문가 의견

 

균열 충치의 예

 

 

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