pulpitis의 증상 : 치아에 심한 ​​통증이있는 ​​것을 아는 것이 중요합니다

종종 치아가 가장 부적절한시기에 상처를 받기 시작합니다. 많은 사람들이이를 잘 알고 있습니다. 장기간의 공휴일이나 직장이나 휴가철에 종종 pulpitis의 증상이 나타나기 쉽지 않으며 의사에게 즉시 도움을 요청할 수있는 것은 아닙니다. 어떤 점에서 충치가 가장 흔한 원인이 무엇인지 예측할 수 없으며, 특징적인 증상이 나타나는 치과 "신경"의 염증은 언제든지 발생할 수 있습니다.

적시에 진료소에 도착하지 않으면, 종종 염증이로 바뀌는 것을 명심해야합니다. 고름의 형태치아 추출과 값 비싼 인공 보철물, 또는 일반적인 인간 건강을위한 돌이킬 수없는 과정을 용인 할 수있을 때, 때로는 삶과 죽음에 접하게됩니다.

아래 사진은 pulpitis 후 합병증으로 인해 제거 된 치아를 보여줍니다.

그러나 어떻게 치근단염의 증상을 치아의 다른 질병과 구별 할 수 있습니까 (예 : 심한 통증 깊은 충치), 합병증은 무엇을 위협 할 수 있으며 예방할 수있는 방법이 있는지 여부 -이 외에도 많은 다른 것들에 대해서는 더 자세히 논의 할 것입니다.

 

"살아있는"조직의 염증과 같은 pulpitis의 특성

pulpitis의 다양한 증상의 근본 원인을 더 잘 이해하고 향후 치료 기간 동안 여러분을 기다릴 수있는 것을 미리 상상하기 위해서는 우선 무엇을 다루어야하며 실제로 치아 내부에있는 것이 원칙적으로 상처를 입을 수 있습니다. 펄프 자체의 정의 자체가이 문제를 명확하게 설명합니다.

Pulpitis는 소위 펄프 챔버 또는 치과에서 발생하는 염증 과정입니다. "신경"(신경 혈관의 묶음). 그리고이 과정은 대부분의 경우 미생물의 활동과 관련이 있습니다. 치료되지 않은 깊은 충치의 결과로 병원성 미생물 군이 박테리아의 연조직으로 얇은 상아질을 조만간 침투하여 치아의 특징적인 징후가 나타납니다.

펄프의 염증은 다른 모든 조직과 동일한 법칙에 따라 진행됩니다. 박테리아와 그들의 독소가 살아있는 조직에 미치는 공격적인 효과의 배경에 대해 점진적인 세포 사멸이 일어나 염증 인자를 활성화시킵니다.우리가이 그림을 현미경으로 관찰 할 수 있다면 그 의미는 다음과 같습니다 :

• 감염과 싸우기 위해 면책은 세포 (백혈구)를 보내 펄프의 손상 원인을 파괴합니다.
• 이 투쟁의 결과는 펄프 조직의 구조적 변화, 완전한 괴사 (괴사) 및 만성 또는 만성적 인 특징적인 클리닉의 출현이다. 급성 고열염.

치아 내의 연조직은 스스로 회복 할 수 없지만 그 과정은 주변 뿌리 조직으로부터의 염증이 제한되어 오래 지속되는 만성적 인 과정으로 변할 수 있습니다. 이것은 확산 성 화농성 융합에서 그들을 보호하는 데 도움이됩니다.

아래 그림에서이 과정을 개략적으로 보여줍니다.

질문 : 왜 간염이 때때로 강한 구취를 유발합니까?

깊은 부식 과정을 거치면 음식물 입자가 충치 성 장벽의 바닥과 바닥에 쌓이게되며, 종종 충치의자가 청소가 거의 또는 전혀 이루어지지 않습니다. 유기 잔류 물이 점차적으로 분해 된 결과 입안에서 썩은 냄새가났습니다.이 증상은 종종 깊은 충치를 수반합니다.더욱이, 펄프 괴사가 발생하면 썩는 치아 "신경"의 냄새도 음식물 썩음 냄새에 빠지게됩니다. 특히 충치가 심한 충치가있을수록 입 냄새의 징후가 더욱 강해지면서 사람들과 정상적으로 의사 소통하기가 어렵습니다.

언제든지 pulpitis를 일으킬 수있는 깊은 충치가있는 치아의 사진 :

 

근염의 전형적인 증상

많이있다. 강단 구분가장 이해하기 쉬운 것은 대부분의 치과 의사가 정확한 진단을하고 치료 계획을 결정하는 데 사용하는 것입니다. 이 분류에 따르면, 모든 pulpitis의 구분은 급성 및 만성 형태로 이루어집니다.

급성 pulpitis는 오직 두 가지 유형 중 하나입니다 : 집중과 확산, 그리고 만성 - 3 : 섬유질, hypertrophic 및 gangrenous. 그것의 악화의 단계에있는 pulpitis의 종류가 또한있다.

급성 형태의 급성 고혈압의 특징적인 증상은 자발적 발작 성 통증이며, 야간에 종종 발생하며, 2-3 주 정도 지속됩니다.pulpitis의이 모양에서, 치과 "신경"는 carious 조직으로 덮고 남아 있고, 그것으로 외부 커뮤니케이션이 없다. 고통은 강렬합니다 : 커팅, 사격, 찢어짐, 커다란 고통, 종종 진통제 사용을 강요합니다.

급성 pulpitis의 고통스러운 증상의 외양은 또한 외부 자극 (춥고, 고온, 단맛)에 의해 유발되지만, 우울증과 달리 그러한 자극제를 제거한 후에도 오랜 시간 동안 사라지지 않습니다.

급성 국소성 및 확산 성 경화증의 주요 차이점은 특성 클리닉에 의해 결정됩니다. 급성 국소성 근염에서는 아프는 치아를 정확하게 나타낼 수 있으며, 확산 성근염에서는 통증이 삼차 신경의 가지를 따라 방사 (부여)됩니다. 예를 들어, 아래쪽 치아의 통증이 귀 뒤로, 머리 뒤쪽으로 그리고 성전으로 전달됩니다. 눈썹의 영역에서, 아픈 상지가 "쏘아 올린다"는 이복 부위에서 종종 통증이 반대 턱에 방출됩니다.

급성기를 우회하여 만성 형태의 과민성 종괴가 종종 발생합니다. 거의 항상 통증은 자연적으로 아프고 증상이없는 경우에도 그러한 통증이 발생할 수 있습니다.

만성 섬유 성 피부염 뜨겁고 단단한 음식을 먹을 때 통증이 특징 인 증상이 있습니다. 무증상 코스도이 종의 특징입니다. 때로는 섬유질 펄프와 함께 펄프 챔버가 열립니다. 즉 구강과 소통합니다.

만성 비대성 펄프 염은 주로 소아 치과에서 드물다. 이 pulpitis의 주요 임상 특징은 새로운 조직의 형성 또는 펄프가 "야생 고기"라고 부르는 것에 의한 펄프의 성장입니다. 또한, 종종 전체 충만 캐비티는이 조직에 의해 점령되며, 이는 특히 열심히 먹는 경우 통증을 유발합니다.

에서 만성 결절 상염 증상은 치아의 펄프가 위치한 펄프 챔버가 닫혔는지 아니면 이미 열렸는지 여부에 달려 있습니다. 카메라가 닫히면 통증이 강하게 발음되며, 자발적 일 수도 있지만 더 자주 뜨거워지는 증상을 호소합니다. 열린 구멍이있는 경우, 횡문근 색소는 흐리게 클리닉을 제공하므로 최종 진단은 치과 진료 약속에서만 수행 할 수 있습니다.

질문 : 고열이 발생하는 동안 온도가 발생합니까?

대부분의 경우, 펄프 염증시에는 온도가 상승하지 않으며,이 증상은 더 많은 치주염, 골막염 및 기타 합병증을 특징으로합니다. 그러나 어떤 경우에는 면역 체계가 아열대 지방 온도 (37.0 ° ~ 38.0 °) 내에서 약간의 온도 상승으로 반응 할 수 있습니다 (특히 어린이). 가장 흔하게, 온도는 펄프 괴사의 징후가 나타날 때 발생할 수 있습니다 (만성 악성 pulpitis).

사진은 펄프 챔버에서 추출한 치아 "신경"을 보여줍니다.

 

이를 위해 사용되는 진단 및 장치의 주요 어려움

pulpitis를 진단하기 위해서는 많은 추가 연구를 수행 할 치과 의사와 약속을 잡아야합니다. pulpitis의 증상을 연구하는 것 외에도 다음과 같은 방법이 사용됩니다 :

• 치과 용 거울과 탐침을 사용하는 소위 객관적인 방법;
• 온도계;
• 경음악 진단 방법 (EDI);
• 방사선 진단.

치아의 얇은 판 모양에 관한 정보의 거의 70-80 %는 증상의 평가와 치과 용 거울에 의해 검사 될 때와 조사 할 때의 충치 성 충치의 연구에 기초하여 수집 될 수 있습니다.객관적 연구의 데이터를 통해 우리는 심한 충치와 다양한 형태의 치주염과 같은 간염을 구별 할 수 있습니다.

검사를하면 치아의 색소가 열렸는 지 여부, 탐침이 고통 스러운지 여부, 열린 신경이 출혈하는지 여부, 치아가 색이 바뀌 었는지 여부, 타격 동안 타격 중에 통증이 있는지 여부 (탐침 핸들의 둔한 끝 부분을 치아를 가름)가 가능합니다. 정확한 진단과 후속 치료를위한 중요성.

치과 의사의 연습에서

숙련 된 치과 의사는 충치의 증상과 외모에 따라 일시적으로 고환을 진단 할 수 있으며, 실제로는 원칙적으로 중요하지 않은 유형을 결정할 수도 있습니다 (치아의 특수 치료가 필요한 괴사 형태는 제외). 펄프 챔버가있는 공동 구멍이 있음을 증명하기 위해 오래된 담금질 치과 의사는 큰 힘으로 프로빙을 수행 할 수 있으며 프로브의 끝이 아직 죽지 않은 펄프 조직에 부딪 힐 때 날카로운 통증을 유발합니다. 매우 인간적이지 않은 접근으로 인한 차별 진단 방법은 현대에서는 받아 들일 수 없다.치과.

자주 사용되는 진단 방법은 온도 측정법입니다. 이것은 춥고 뜨거운 치아의 반응을 테스트합니다. 이빨 펄프가 이미 사망 한 경우 치아는 찬물에 반응하지 않습니다. pulpitis에서의 온도 자극에 대한 반응은 우식증보다 더 두드러지며, 온도 자극을 제거한 후에 오랫동안 사라지지 않습니다.

EDI 또는 전기 진단. 아마도 이것은 진단에서 가장 유익한 방법으로, 다른 치아 질환 (충치, 치주염)뿐만 아니라 그 자체의 간질 (급성 유형의 만성 염증, 만성)을 구별 할 수 있습니다. 그 원리는 약한 전류가있는 치아에 작용할 수있는 장치의 사용을 기반으로합니다. 동시에, 건강한 "신경"은 이미 2-6 μA와 같은 현재의 힘에서 무의미한 고통스런 감각과 반응합니다.

그러한 힘의 현재에 대한 고통스런 반응이 충치로 진단 될 때. 치아가 20μA의 전류에 반응하기 시작할 때 예외는 깊은 충치입니다. 어쨌든, 일반적으로 pulpitis는 20-25 μA 이상의 전류에 반응합니다. 그리고 100 μA에서의 반응의 발생은 이미 펄프의 완전한 파괴와 치주염의 발생을 나타냅니다.급성 형태의 뇌염은 최대 40-50 μA의 전류와 90-100 μA의 만성 형태에 반응합니다. 신경의 관상 동맥 부분의 파괴에서의 횡문근 색층염은 60-80 μA의 전류에서 결정됩니다.

방사선 진단 - 유익한 방법입니다. 예를 들어 치아의 뿌리 주변의 뼈 구조 변화의 특성에 따라 치주염이 아닌 간염의 징후가 있음을 알 수 있으며 또한 충치의 대략적인 경계를 결정할 수 있으며 펄프 챔버의 위반 (개방)을 제안 할 수 있습니다. 깊은 충치의 진단을 확인하거나 반박하는 것이 중요합니다.

만성 형태의 치주염에서는 원칙적으로 뿌리 주위의 뼈 조직의 변화가 중요하며 급성 pulpitis에서는 전혀 변화가 없습니다 ( 만성 결절 상염 치주 간극의 작은 팽창이 때때로 가능합니다).

 

희귀 한 유형의 뇌척수염의 증상

외상성 pulpitis. 그것은 출현의 원인에 의해 고전적인 형태의 근력 증과 다릅니다 : 신경 혈관 덩어리가 치아 손상으로 인해 손상되었습니다. 외상성 요인의 결과로, 치아의 염증이 시작되고 때로 구강에서 감염이 추가됩니다.

감염의 가능성에도 불구하고, 순수한 형태로, 그러한 pulpitis는 비 감염성이지만, 전형적인 임상 증상을 유발합니다 : 자극적 인 (추위, 고열)의 심한 통증, 자발적이고 발작적 인 통증. 외상성 pulpitis는 유년기와 청소년기뿐만 아니라 인구의 사회적 범주에서도 일반적입니다.

역류성 경화성 괴염은 희귀 한 형태의 괴사염으로 때때로 구멍이없고 증상이 나타나지 않을 때 치과 의사의 응급실에서 혼란을 야기합니다 (통증, 야간 및 장기간 통증의 증상). 이러한 경우 치아 내부의 감염은 뿌리의 상단에있는 구멍을 통해 들어갑니다.

퇴행성 경화염의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 부비동염
• 치주염
• 골수염
• 방선균증

및 기타

콘크리트 pulpitis 또한 치아에 자발적이거나 장기간 통증의 발달에 감염 요소가없는 희귀 한 형태의 pulpitis입니다. 펄프의 염증은 calculi에 의한 장기간의 압박의 결과로 발달합니다. 치질은 치관의 일부 사람들에게 존재하는 벽 예금입니다.

노년기에 가장 흔히 채널의 루멘은 치석이나 석화 - 소금 침전물에 의해 좁혀집니다. concreto-pulpitis의 임상 증상은 종종 희미 해집니다. 오랫동안 아프거나 자연스러운 통증이있을 수 있습니다.

참고 : 역 행성 또는 calculous pulpitis의 경우에 나쁜 치아를 찾는 방법 ...

불행히도 대부분의 클리닉에서는 EDI가 없으므로 어느 치아가 건강하고 2 ~ 6μA의 전류에 반응하는지, 어떤 치아가 이미 20μA 이상인지를 확인할 수 있습니다. 방사선 요법은 때로는 채널 막힘의 징후가있는 부위가 염분이 축적되어 발견되는 치골 인 경우에만 도움이됩니다. 거의 항상 근염 주위의 뼈 조직에는 영향을 미치지 않습니다.

대규모 치과 센터 및 연구 기관에서 EDI 장비를 사용할 수 있으며 대부분의 클리닉에서는 환자의 불만, 근염 클리닉을 기반으로 원인 치아를 검색 할 수 있습니다. 실제로 환자가 부분적으로 아픈 치아를 지적함으로써 의사에게 부분적으로 도움을 줄 수있는 "tyke"방법을 사용합니다.때로는 동시에 1-2 명의 건강하고 무고한 치아를 치료할 수는 있지만, 역 행성 또는 calculitis 강단을 가진 모든 의사가 만나는 것은 매우 드문 현상이며 그 모든 실행이 전혀 발생하지 않을 수도 있음을 강조 할 가치가 있습니다.

 

뇌척수염의 위험한 합병증의 증상

pulpitis의 합병증은 치아 치료의 부족의 결과로 발생할 수 있습니다, 또는 그것을 수행 할 능력이 없습니다. 치아의 "신경"에 장기간 국한된 감염이 조만간 심각한 합병증을 일으키는 화농성 과정으로 변하기 때문에 첫 번째 범주의 사례가 통계에 따라 주요 위치를 차지합니다.

그런 빈번한 합병증의 수는 다음과 같습니다.

1. 치주염은 치아의 뿌리를 감싸는 조직의 염증 (치아를 구멍에 보유하는 인대 장치)으로, 고름이 입안으로 흘러 들어가는 잇몸이나 환자의 치아 근처에있는 잇몸이 부어 오르고 부어 오르는 화농성 과정으로 종종 나타납니다.
2. Periostitis, 또한 사람들의 "유출"라고. 턱의 골막 아래 염증 과정.
3. 골수염은 턱 자체의 골격에서 이미 발생하는 화농성 염증이며 치료되지 않은 골막염의 배경에 가장 빈번하게 발생합니다.
4. 농양 - 제한된 화농성 염증, 발열, 중독 및 중대한 결과를 동반합니다.
5. 봉와직염은 농양의 매우 끔찍한 합병증으로 화농성 감염 과정이 턱 조직, 얼굴의 부드러운 조직을 통해 퍼지고 사망을 유발할 수 있습니다.
6. 패혈증 - 면역 억제, 높은 공격성 및 전신의 턱이나 감염 또는 감염에 대한 전염의 확산과 관련하여 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

이 경우, 펄프 합병증의 목록은 완전하지 않지만, 출현의 초기 징후로는 어떻게 펄프 염증을 치료하지 않는 것이 위험한지를 분명히합니다.

pulpitis 치료 후, 특히 합병증이있을 수 있습니다. 특히 저비용 조직과 자격이없는 의사는 경험이 부족한 의사에게 연락해야하지만, 합병증의 첫 번째 범주만큼 널리 퍼지지는 않습니다.

질문 : 앞니가 위쪽의 치근염이있는 운하를 치료하는 것이 왜 쉬운가요?

앞니의 pulpitis 증상이 나타나면 대부분의 사람들은 치과 의사에게 도움을 요청합니다. 송곳니에서 송곳니까지 모든 앞니가 하나 밖에 없기 때문에,가장 자주 와이드 채널, 거의 100 %의 경우 합병증의 위험이 있으며 치아의 염증 치료 후 최소화. 보통, 운하 치료는 구치의 intracanal 치료보다 2 배 적은 시간이 걸립니다 (그들은 뿌리가 많으며 운하의 복잡한 해부학 적 구조의 비율이 높습니다).

예를 들어, 3 채널 치아에서의 pulpitis 치료의 흥미로운 뉘앙스.

 

펄프 통증에 대한 응급 처치

치아의 pulpitis 증상이 작업 또는 휴식을 방해하지만 다음 날 치과에가는 것이 문제가된다면 다음 중 하나를 선택하여 스스로를 도울 수 없습니다 펄프 통증을 제거하는 인기있는 방법또는 약물 치료.

일반적인 민속 방법 :

• 카모마일, 세인트 존스 (St. John 's wort), 세이지, 오크 나무 껍질, 박하, 레몬 밤, 발레 리아 누스로 따뜻한 즙으로 입을 헹구는 것 - 공격이 완전히 사라지거나 심각성이 현저히 감소 할 때까지.
• 따뜻한 소다수 용액으로 헹구십시오 (일반적으로 소다수와 소금 한 티스푼은 따뜻한 물 한 잔에 희석됩니다).
• 보드카로 입을 헹구거나 잠시 동안 병든이를 가까이에 두십시오. 이 치료법에는 연령 제한이 있습니다.

Pulsephitis의 고통스러운 증상을 경감시키는 일반적인 약제 :

• 구강 투여를 위해 전통적인 진통제를 사용하십시오 (케톨, 케타 노프, Pentalgin, 니세, Dexalgin 및 기타)을 치료 용량으로 투여 할 수 있습니다. 그들의 응접 이전에, 당신은 부작용, 금기 또는 개인적인 편협이 있기지도 모르기 때문에, 의사 또는 치과 의사와 (원격으로)상의해야한다.
• 유칼립투스 또는 발레리 신의 알코올 팅크. 그들은 캐리 어 쓰레기의 치료와 치료에 적합합니다. 이것이 달성 될 때 특정 항 감염과 진통 효과.

종종, 프로 폴리스는 일시적인 충전물로 열린 "신경"을 가진 카 리우스 구멍을 닫는 데에도 사용됩니다. 이 약에 알레르기가 없다면, 일시적으로 사용하기에 완벽합니다.

그리고 마지막으로, 팁 : 그것은 초기의 징후가 나타나면 치아를 따뜻하게 할 수 있습니까?

급성 치통의 경우 아픈 부위를 외부로 따뜻하게하는 것은 권장하지 않습니다. 온수 병, 스카프 및 온난화 압축은 염증을 자극하여 문자 그대로 하룻밤 동안 화농성 과정으로 전환시킵니다.가열은 항상 전염성 과정을 악화 시키며 구강 내 자체의 따뜻한 헹굼에 대해서는 말할 수 없습니다. 따라서 통증을 줄이기 위해 아픈 뺨을 배터리에 둘 필요가 없으며 그 반대의 효과가 있습니다.

 

흥미로운 비디오 : 현미경에서의 pulpitis 치료

 

근염에 대해 알아야 할 중요한 점